Восстановительный период после операции по установке нейростимулятора

Восстановительный период после операции по установке нейростимулятора начинается сразу после безопасного завершения хирургического вмешательства и требует тщательного наблюдения. В первые дни после операции могут наблюдаться временные явления: лёгкая головная боль, слабость или болезненность в местах введения электродов. Как правило, эти симптомы уменьшаются в течение нескольких недель. Программирование устройства и настройка электрических параметров начинаются в ближайшие после операции дни и могут занять несколько сессий. В этот период пациент находится под пристальным наблюдением, параметры корректируются в соответствии с симптомами, а при необходимости пересматривается медикаментозная терапия. Полный эффект операции проявляется со временем, поэтому необходимо запастись терпением и не пропускать контрольные визиты.

Первые дни после операции по установке нейростимулятора

После операции нейростимулятор может быть активирован уже на следующий день на минимальном напряжении, однако в зависимости от состояния пациента активация может быть отложена. В первые дни у некоторых пациентов могут потребоваться незначительные коррекции дозы препаратов. Через 5–10 дней после операции пациенты выписываются. Наша медсестра по ведению пациентов с болезнью Паркинсона проводит инструктаж по выписке с каждым пациентом. Кроме того, мы даём необходимые рекомендации и предоставляем памятку с перечнем важных мер предосторожности. Через 1 и 3 месяца после операции мы приглашаем пациентов на контрольные осмотры и проводим коррекцию медикаментозной терапии и настроек нейростимулятора. Как правило, к 3-му месяцу у большинства наших пациентов дозы препаратов удаётся снизить, а параметры нейростимулятора — оптимально настроить.

На что обращать внимание в период восстановления

После операции по установке нейростимулятора пациенты склонны к набору веса в первые месяцы — как из-за уменьшения скованности суставов, так и вследствие усиления аппетита. Наш диетолог проводит занятия по питанию до операции и во время контрольных визитов, стремясь предотвратить эту проблему. Ещё одной возможной проблемой является инфицирование раны. Для её предотвращения наша медсестра по ведению пациентов с болезнью Паркинсона проводит подробный и тщательный инструктаж при выписке. После операции у некоторых пациентов могут возникать временные психиатрические жалобы — в таком случае мы рекомендуем обратиться в наш центр. Контактные виды спорта — футбол, дзюдо, борьба, бокс — категорически не рекомендуются. Тем не менее любые неконтактные виды спорта разрешены. Пациентам также рекомендуется не проходить через рентгеновские аппараты в аэропортах и аналогичных местах; им выдаётся соответствующий документ, подтверждающий наличие нейростимулятора.

Побочные эффекты после операции по установке нейростимулятора

**Риск инфицирования:** Поскольку операция по установке нейростимулятора является хирургическим вмешательством, она сопряжена с риском инфицирования. В зоне имплантации устройства может развиться инфекция. Это состояние поддаётся лечению при ранней диагностике и надлежащей терапии.

**Технические проблемы с устройством:** Имплантированное устройство может иметь технические неисправности — поломку, смещение. Это решается путём регулярного контрольного наблюдения и при необходимости коррекции или замены устройства.

**Кровотечение и повреждение тканей:** Кровотечение, возникающее во время операции, может привести к повреждению мозговой ткани. Этот риск снижается при выполнении операции опытным хирургом.

**Несовместимость и побочные эффекты:** После операции по установке нейростимулятора стимуляция устройством у некоторых пациентов может вызывать нежелательные побочные эффекты: головную боль, тошноту или сенсорные изменения.

Программирование и контроль нейростимулятора

После операции нейростимулятор может быть активирован уже на следующий день на минимальном напряжении, однако в зависимости от состояния пациента активация может быть отложена. В первые дни у некоторых пациентов могут потребоваться незначительные коррекции дозы препаратов. Через 5–10 дней после операции пациенты выписываются. Наша медсестра по ведению пациентов с болезнью Паркинсона проводит инструктаж по выписке с каждым пациентом. Кроме того, мы даём необходимые рекомендации и предоставляем памятку с перечнем важных мер предосторожности.

Через 1 и 3 месяца после операции мы приглашаем пациентов на контрольные осмотры и проводим коррекцию медикаментозной терапии и настроек нейростимулятора. Как правило, к 3-му месяцу у большинства наших пациентов дозы препаратов удаётся снизить, а параметры нейростимулятора — оптимально настроить.

Изменения качества жизни после операции

Нейростимулятор может принести пациентам с двигательными расстройствами многочисленные преимущества.

**Облегчение симптомов:** Может в значительной мере уменьшить тремор, ригидность, замедленность движений, нарушения равновесия и другие симптомы.

**Улучшение качества жизни:** Облегчение симптомов позволяет пациентам легче справляться с повседневными делами и вести более самостоятельную жизнь.

**Снижение потребности в медикаментах:** У некоторых пациентов после лечения нейростимулятором дозы препаратов могут быть снижены или отдельные лекарства полностью отменены.