Епилепсията, известна още като припадъчно разстройство, е заболяване на мозъка, което причинява повтарящи се пристъпи, включително загуба на съзнание, поради ненормални колебания на електрическата активност в нервните клетки на мозъка.
Съдържание
- Какво е епилепсия?
- Какви са видовете епилепсия?
- Какво причинява епилепсията?
- Какви са симптомите на епилепсията?
- Какво е епилептичен пристъп?
- Какво да направите, за да предотвратите епилептичните пристъпи?
- Как се диагностицира епилепсията?
- Как се лекува епилепсията?
- Стимулатор на блуждаещия нерв (VNS)
- Какви са рисковите фактори за епилепсия?
- Често задавани въпроси за епилепсията
Какво е епилепсия?
Епилепсията е заболяване на мозъка, което причинява повтарящи се пристъпи, включително загуба на съзнание, поради ненормални колебания на електрическата активност в нервните клетки на мозъка. Наличието на два или повече пристъпа се счита за диагноза епилепсия. Епилепсията е заболяване, което протича на пристъпи. Между пристъпите пациентът е здрав. Пациент, който е имал само един пристъп в живота си, не се счита за пациент с епилепсия.
Какви са видовете епилепсия?

Епилепсията най-общо се разделя на две основни групи: генерализирани епилепсии и фокални епилепсии.
Генерализирани епилепсии
Генерализираните епилепсии са пристъпи, които засягат всички области на мозъка. Най-често срещаният подтип е абсансната епилепсия. При абсансната епилепсия, която често се среща в детска възраст, съзнанието може да бъде загубено за няколко секунди и пациентът започва да гледа втренчено или се появяват потрепвания в клепачите или лицевите мускули. При друг подтип, атоничните пристъпи, се наблюдава внезапно отпускане на всички мускули. При тоничните пристъпи, друга подгрупа на генерализираните епилепсии, за разлика от атоничните пристъпи, всички мускули се свиват и пациентът внезапно пада на земята като отсечено дърво. Преди атоничните и тоничните епилепсии няма предупредителни признаци; пациентът не може да знае къде или как ще падне.
Фокални епилепсии
Фокалните епилепсии са пристъпи, които засягат част от мозъка; някои подтипове показват предупредителни признаци. Предупредителните признаци включват усещане, което се издига от стомаха, чувство, че преживявате отново даден момент, или необяснима тревога. Благодарение на тези предупредителни признаци пациентът може да се премести на безопасно място преди пристъпа.
И при двата вида епилепсия могат да възникнат кризи, известни като гранд мал пристъпи, които причиняват конвулсии. Понякога фокалните пристъпи също могат да се превърнат в гранд мал пристъпи.
Какво причинява епилепсията?
Епилепсията може да възникне поради генетични фактори, вродени аномалии и родилни травми. Освен това много различни фактори, като някои мозъчно-съдови заболявания, мозъчно възпаление, травма на главата, мозъчен кръвоизлив, наличие на тумори, заболяване с висока температура в детска възраст и употреба на алкохол, могат да играят роля в развитието на епилепсията. Въпреки това при много пациенти с епилепсия причината за пристъпите не може да бъде установена.
Какви са симптомите на епилепсията?

Често срещаните симптоми на епилепсията включват неконтролируемо разтрисане на ръцете и краката, втренчен поглед, халюцинации на звук, зрение, вкус или мирис и загуба на съзнание. Симптоми на епилепсия, които показват, че се развиват пристъпи, включват:
- Неконтролируемо треперене и разтрисане
- Изтръпване в ръцете и краката
- Ритмично кимане на главата
- Тялото става напълно сковано
- Неспособност за реакция към обкръжението
- Усещане, че моментът вече е бил преживян (дежавю)
- Необичайни халюцинации на мирис и вкус
- Внезапно и бързо мигане
По време на епилептични кризи могат да се появят и загуба на съзнание, пяна по устата, стискане на зъбите и захапване на езика.
Какво е епилептичен пристъп?

Епилептичният пристъп е временно състояние, което възниква от внезапно, ненормално и неконтролирано увеличаване на електрическата активност в мозъка. Тези пристъпи, които могат да възникнат от различни области на мозъка, могат да повлияят на нивото на съзнание, емоциите, движенията и възприятията на човека. Епилептичните пристъпи обикновено могат да продължат от няколко секунди до няколко минути и могат да варират от човек на човек.
Симптомите на епилептичните пристъпи варират в зависимост от вида на пристъпа. Например, по време на пристъп човек може да изпита загуба на съзнание, могат да настъпят неволеви конвулсии или да се преживеят само кратки периоди на обърканост. Някои пристъпи се проявяват като тежки конвулсии, засягащи цялото тяло, докато други могат да бъдат ограничени до ограничени мускулни движения в определена област.
Какво да направите, за да предотвратите епилептичните пристъпи?

Методите, които могат да се прилагат за предотвратяване на епилептичните пристъпи, са възможни чрез промени в начина на живот на човека и стриктно спазване на плана за лечение, препоръчан от лекаря. Ето важните стъпки, които могат да помогнат за намаляване на риска от епилептични пристъпи:
1. Продължавайте редовно медикаментозното лечение
Един от крайъгълните камъни на лечението на епилепсията е редовният прием на антиепилептични лекарства, предписани от лекаря. Пропускането на лекарства може да увеличи риска от пристъпи. Преди да се правят промени в дозите, трябва да се консултирате с лекар.
2. Обърнете внимание на режима на сън
Недостатъчният сън е важен фактор, който може да предизвика епилептични пристъпи. Достатъчният сън всяка нощ и установяването на редовен режим на сън могат да бъдат ефективни за намаляване на риска от пристъпи.
3. Управление на стреса
Тъй като прекомерният стрес може да предизвика пристъпи, управлението на стреса е от голямо значение. Методи като йога, медитация, упражнения за дълбоко дишане и техники за релаксация могат да помогнат за намаляване на стреса.
4. Здравословно хранене и хидратация
Развиването на балансиран и здравословен хранителен навик може да помогне за контролиране на пристъпите. Достатъчното консумиране на вода също е важно. При някои пациенти специални диети, като кетогенната диета, могат да помогнат за намаляване на пристъпите, но такива диети трябва да се прилагат само под лекарско наблюдение.
5. Избягване на тригери
Факторите, които предизвикват епилептични пристъпи, могат да варират от човек на човек. Умора, ярки светлини, консумация на алкохол и някои лекарства могат да увеличат риска от пристъпи. Познаването на собствените ви тригери и избягването им е важна стъпка за предотвратяване на пристъпите.
6. Редовни прегледи
Пациентите с епилепсия трябва да посещават редовни лекарски прегледи. Ефективността на плана за лечение, дозите на лекарствата и възможните странични ефекти трябва да се оценяват редовно.
7. Електронни устройства и ярки светлини
При някои хора, особено в случаите на фоточувствителна епилепсия, ярките и мигащи светлини могат да предизвикат пристъпи. Времето на излагане на такива устройства трябва да бъде ограничено и, ако е възможно, да се използват защитни очила.
8. Избягване на алкохол и употреба на вещества
Алкохолът и нелегалните вещества могат да предизвикат епилептични пристъпи и да намалят ефективността на антиепилептичните лекарства. Поради тази причина тези вещества трябва да се избягват напълно.
9. Мерки за физическа безопасност
Трябва да се внимава за предотвратяване на наранявания, които могат да възникнат по време на епилептичен пристъп. Например, да не сте сам по време на дейности като плуване и избягването на мебели с остри ъгли в помещенията са полезни.
Прилагането на всички тези стъпки е важно за предотвратяване на епилептичните пристъпи. Въпреки това, тъй като ситуацията на всеки човек е различна, е необходимо да се консултирате с невролог, за да определите най-подходящите методи.
Как се диагностицира епилепсията?

За диагностицирането на епилепсията е необходимо добро описание на вида на пристъпа. Затова са необходими хора, които са били свидетели на пристъпа. Заболяването се проследява от детски или възрастни невролози. Диагнозата на епилепсията се основава на анамнезата за пристъпите. По тази причина първо се извършва неврологичен преглед. Лекарят взема предвид при диагностиката частите, които пациентът помни от преживяванията, емоциите, изпитани преди появата на пристъпите, или различни симптоми. За диагностициране на пациента могат да бъдат поискани изследвания като ЕЕГ, ЯМР, компютърна томография и ПЕТ.
Електроенцефалографията (ЕЕГ) е много важно изследване за диагностициране на епилепсията. Електроенцефалограмата (ЕЕГ) се извършва, за да се улови необичайната електрическа активност, която може да възникне в мозъка при епилепсия. С това изследване малки сензори се прикрепят към скалпа, за да уловят електрическите сигнали, произведени, когато мозъчните клетки изпращат съобщения помежду си, и се наблюдават отклонения.
Как се лекува епилепсията?
След като на човека се постави диагноза епилепсия, лекарят се стреми да спре епилептичните пристъпи с медикаментозно лечение. Изключително важно е да се използват лекарствата, известни като антиепилептични лекарства, в посочената доза и продължителност.
В повечето случаи пристъпите на пациента приключват с медикаментозно лечение. Въпреки това, ако пристъпите продължават, могат да се прилагат различни хирургични методи за лечение в зависимост от подлежащото фокално нарушение. При такива пациенти на преден план излизат немедикаментозни възможности за лечение като хирургия, пейсмейкър за епилепсия (VNS – стимулатор на блуждаещия нерв) и кетогенна диета. С резекционна хирургия се елиминира епилептичното огнище. С функционална или палиативна хирургия се разделят пътищата на разпространение на пристъпите. Това намалява честотата и тежестта на пристъпите на човека.
Стимулатор на блуждаещия нерв (VNS)
Стимулацията на блуждаещия нерв, известна сред обществото като Вагус пейсмейкър, Епилептичен пейсмейкър или Сара пейсмейкър, е един от алтернативните методи, използвани при лечението на епилепсията. Стимулаторът на блуждаещия нерв, който обикновено се прилага при пациенти с епилепсия, резистентни на дългосрочно медикаментозно лечение, понастоящем се прилага повече при пациенти, които са претърпели хирургични операции, но чиито пристъпи продължават. След прилагането епилептичните пристъпи значително намаляват. При някои пациенти пристъпите спират напълно. Той се основава на принципа на обвиване на електрод около блуждаещия нерв, който преминава до сънната артерия в областта на врата, свързването му с батериен източник и потискане на ненормалните дейности в мозъка с произведените електрически токове.
Какви са рисковите фактори за епилепсия?
Много фактори могат да играят роля в развитието на епилепсията. Сред тях:
- Травма на главата
- Мозъчни тумори
- Мозъчни инфекции
- Мозъчно увреждане (вродено или придобито)
- Генетични фактори
- Сензорни или метаболитни нарушения
- Фамилна епилепсия (поради определени генетични мутации)
Често задавани въпроси за епилепсията
Могат ли епилептичните пристъпи да възникнат по време на сън?
Епилептичните пристъпи могат да се появят при някои хора по време на сън, при заспиване или при събуждане. Тези видове пристъпи обикновено се наричат "нощни пристъпи". Нощните пристъпи се характеризират с внезапни резки движения, странни телесни пози или движения на ръцете и краката, силен плач или писъци и сомнамбулизъм.
Кои пациенти с епилепсия са подходящи за стимулатор на блуждаещия нерв (VNS)?
Имплантирането на батерия е подходящо за пациенти, които са резистентни на медикаментозно лечение и чиито пристъпи продължават дори след операция. Батерия се имплантира при пациенти, които все още имат пристъпи въпреки продължаващото лечение с поне две лекарства.
Какъв е процентът на успех при прилагането на стимулатор на блуждаещия нерв?
Прилагането на стимулатор на блуждаещия нерв дава доста положителни резултати при повечето пациенти. Докато при някои пациенти пристъпите спират напълно, при други е наблюдавано значително намаление на пристъпите. Въпреки това при някои пациенти се наблюдава много малко подобрение или изобщо няма ефект.
Как да помогнете на човек с епилептичен пристъп?
Не се опитвайте да спрете или да ограничите движенията на пациента. Поставете пациента на безопасно място. Отдалечете пациента от остри или твърди предмети, които биха могли да причинят нараняване. Разхлабете тесните дрехи и свалете очилата, ако има такива. Поставете пациента на една страна, за да може слюнката да изтича, и поддържайте дихателните пътища отворени за комфортно дишане. Никога не се опитвайте да поставяте нищо в устата му. Силовите движения, свързани с челюстта, са вредни.
Първа помощ по време на пристъп
Не се опитвайте да спрете или да ограничите движенията на пациента. Преместете пациента на безопасно място. Дръжте го настрана от остри или твърди предмети. Разхлабете тесните дрехи и свалете очилата, ако има такива. Поставете пациента на една страна, за да може слюнката да изтича. Никога не поставяйте нищо в устата му и не се опитвайте да отваряте зъбите му. Силовите движения, свързани с челюстта, са вредни.
Академични статии, публикации и конференции
Тук можете да намерите рецензираните научни статии, академичните изследвания и конферентните презентации на Prof. Dr. Ersoy Kocabıçak за дълбоката мозъчна стимулация и двигателните нарушения.
Готови ли сте да обсъдите Вашия случай?
Изпратете документите си преди пътуването до Истанбул
Споделете Вашите ЯМР, медицински документи и видеа на симптомите по WhatsApp. Нашият екип ще прегледа Вашата информация и ще Ви насочи дали личната оценка за DBS може да е подходяща.
Започнете с дистанционен преглед на случая.



