Есенциалният тремор, известен още като доброкачествен тремор, е най-често срещаното двигателно нарушение. Той обикновено е двустранен, най-често се проявява в ръцете и може да бъде придружен от тремор на гласа и главата. За разлика от болестта на Паркинсон, това е тремор, който се засилва по време на движение. Обикновено започва в средната и напреднала възраст и постепенно се засилва с времето.

Есенциалният тремор е неврологично състояние, причинено от невъзможността на малкия мозък, който контролира мускулната координация, да комуникира с други части на мозъка, което води до неволеви треперения и ритмични осцилации. Известен е като едно от най-често срещаните двигателни нарушения. Тремор в двете ръце по време на движение без неврологични признаци е симптом на есенциален тремор.

Есенциален тремор: Истината зад треперенията

Есенциалният тремор е често срещано неврологично двигателно нарушение, което причинява неволеви треперения. Обикновено започва в ръцете, но може да засегне и главата, гласните струни и други части на тялото. Есенциалният тремор може да затрудни ежедневните дейности и значително да намали качеството на живот. В тази статия ще обсъдим причините, симптомите, диагнозата и възможностите за лечение на есенциалния тремор.

Какви са причините за есенциалния тремор?

Точната причина за есенциалния тремор не е напълно изяснена, но изследванията показват, че аномалии в определени мозъчни области като малкия мозък и мозъчния ствол може да играят роля. Генетичната предразположеност също е важен фактор и хората със семейна анамнеза са с по-висок риск от развитие на есенциален тремор. Най-често срещаните причини включват генетична предразположеност, неврологични състояния като множествена склероза, болест на Паркинсон, инсулт, травматично мозъчно увреждане, заболявания като бъбречна недостатъчност и хипертиреоидизъм, както и спиране на алкохол, тревожност и паника.

Симптоми на есенциалния тремор

• Тремор: Най-изразеният симптом е ритмично треперене, обикновено наблюдавано в ръцете. Тези треперения могат да се появят по време на дейност (тремор при действие) или в покой (тремор в покой).
• Тремор на главата: Някои хора могат да имат неволеви движения на главата по начин „да“ или „не“.
• Тремор на гласа: Когато гласните струни са засегнати, може да се появи треперене или трептене в гласа.
• Затруднение при ходене: Треморът в краката може да повлияе на равновесието и координацията, правейки ходенето трудно.
• Психологически ефекти: Есенциалният тремор може да доведе до емоционални проблеми като смущение, тревожност и депресия. (Затруднение при писане или рисуване.)

Диагностика на есенциалния тремор

Диагнозата на есенциалния тремор обикновено се поставя с подробна медицинска анамнеза, физикален преглед и неврологична оценка. Вашият лекар ще наблюдава характеристиките на трепереното и може да назначи изследвания, за да изключи други възможни причини.

Изследванията, които помагат за изключването на други заболявания, които могат да причинят тремор, са следните:

• Кръвни изследвания
• Компютърна томография
• Генетично изследване
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР)
• Позитронно-емисионна томография (PET) и подобни изследвания помагат за изключване на други състояния и потвърждаване на диагнозата есенциален тремор.

Възможности за лечение на есенциалния тремор

Лечението на есенциалния тремор зависи от тежестта на треперенията, възрастта и общото здравословно състояние на човека. Хората с леки треперения може да не се нуждаят от никакво лечение. За по-тежки случаи могат да бъдат разгледани следните възможности:

• Медикаментозно лечение: Лекарствата, препоръчани от Вашите лекари в зависимост от тежестта на трепереното, могат да намалят симптомите. Определени бета-блокери, антиепилептични и седативни медикаменти могат да забавят треперенето.
• DBS (Дълбока мозъчна стимулация): DBS операцията може да бъде разгледана при тежки тремори, които не се повлияват от медикаменти. При тази процедура се поставят електроди на специфични цели в мозъка и се изпращат електрически стимули за контрол на трепереното.
• Инжекции с ботокс: Инжекциите с ботокс могат да бъдат прилагани, когато треморът е в лицето или главата.
• Хирургични процедури: Хирургични процедури могат да се извършат, когато треморите не се повлияват от медикаменти или засягат ежедневния живот.
• Физикална терапия: Физикалната терапия има за цел да укрепи мускулите, за да се контролират треперения, произтичащи от мускулни спазми.

Дълбока мозъчна стимулация (DBS)

DBS е важна възможност за лечение при тежки случаи на есенциален тремор, които не се повлияват от медикаменти. При тази хирургична процедура се поставят електроди на специфични цели в мозъка и се изпращат електрически стимули за контрол на трепереното. DBS може значително да намали трепереното и да подобри качеството на живот. Въпреки това, както при всички хирургични процедури, DBS има потенциални рискове и странични ефекти. Затова е важно да обсъдите лечението с DBS подробно с Вашия лекар, преди да го разгледате.

Живот с есенциален тремор

Есенциалният тремор може да бъде предизвикателен, но с правилно лечение и подкрепа много хора могат да управляват трепереното си и да водят пълноценен живот. Ако имате опасения относно есенциалния тремор или искате да научите повече за възможностите за лечение, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.

Как може да бъде предотвратен есенциалният тремор?

Хората с есенциален тремор и други тремор състояния могат да минимизират симптомите си, като направят някои промени в начина на живот. Непушенето, здравословното хранене, неконсумирането на кофеинови напитки, избягването на стресови и напрегнати среди, както и правенето на дихателни упражнения помагат за намаляване на симптомите.

Физикалната и логопедичната терапия, елиминирането или намаляването на кофеина, навременният прием на медикаменти, достатъчният сън и вниманието към физическата активност са от полза.