Hasta Başvuru Formu
Uluslararası Hasta Ön Değerlendirme
Formu mümkün olduğunca eksiksiz doldurun. Bu bilgiler ekibimizin durumunuzu değerlendirmesine ve uygun bir tedavi adayı olup olmadığınızı belirlemesine yardımcı olacaktır.
Adım 1 / 520%
Kişisel Bilgiler
Sizinle iletişime geçebilmemiz için temel bilgiler.
Erkek
Kadın
Belirtmek istemiyorum
WhatsApp
Telefon
E-posta
Vakanızı değerlendirmek ister misiniz?
İstanbul'a gelmeden önce raporlarınızı gönderin
MR görüntülerinizi, tıbbi raporlarınızı ve semptom videolarınızı WhatsApp üzerinden paylaşın. Ekibimiz bilgilerinizi inceleyerek yüz yüze DBS değerlendirmesinin uygun olup olmayabileceği konusunda sizi yönlendirsin.
İlk adım uzaktan vaka incelemesi olabilir.